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【微创案例】小环大“蹊跷”宫腔粘连节育环嵌顿 宫腔镜下“妙手取环”
来源:http://www.wfmary.com/ 时间:2019-06-26 责任编辑:潍坊玛丽妇产医院 点击咨询
宫内节育器(intrauterine device,IUD)是一种简便、高效、安全、可逆、经济的避孕节育措施,目前我国近50%的育龄避孕妇女采用IUD避孕。但随着IUD的广泛使用, 其并发症也相应增多,由于IUD的异位、断裂,可导致取出困难或碎片残留。取出失败的IUD常部分甚至全部位于子宫肌层或被粘连遮挡,单纯在采用传统方法往往难以取净。

宫腔镜技术的开展则弥补了这一缺憾,在可视的情况下进行一些普通取环术无法取出、难度较大的取环手术。同时在进行宫腔镜下探查的同时,也可对宫腔及某些宫颈疾病进行检查治疗。6月23日,潍坊玛丽妇产医院妇科微创团队在宫腔镜下,成功为一例困难型取环患者取出了放置长达二十余年的嵌顿节育环,解除了困扰患者的疾患。



据悉,该患者今年47岁,6月23日到潍坊玛丽妇产医院进行体检时提出希望取出20年前放置的节育环,经门诊主任详细了解情况后对其进行相关检查,发现进入其宫腔后探不到节育环,考虑节育环嵌顿,建议进行宫腔镜探查。

 

在向患者讲明病情,征得同意后,潍坊玛丽妇产医院微创专家进行了充分的术前讨论及周密的术前准备,经宫腔镜探查:显示宫腔广泛粘连,由于节育环放置时间过久,被粘连带全部包裹,在医护团队的默契配合下,微创专家仔细分离粘连后露出节育环边缘,完整取出节育环,手术顺利完成。查看宫腔形态正常,术中术后患者无特殊不适,节育环取出后出血极少,对患者的创伤也非常小,术后患者恢复良好,患者及家属表示十分满意。  


 

潍坊玛丽妇产医院温馨提示

节育环是女性非常好的避孕措施之一,但是在女性绝经后节育环的作用就失去了,尽早取环很重要。绝经后取环的最佳时间是在女性绝经后6个月至1年,如果取环时间过早,会让自身内分泌情况出现不稳定,还可能会再次怀孕,同时也不能过晚取环,这是为了避免女性绝经时间过长,体内的雌激素水平发生下降,当子宫萎缩明显后,取环难度就会增加,在取环过程就会更困难,也影响女性身体的恢复。


 

宫腔镜在处理节育器异位、断裂残留、宫腔粘连等所致的取器困难、失败中是极为安全有效的,宫腔镜比传统取器方法有许多明显的优势:

 

①能直视宫腔,准确了解IUD在宫腔内的具体位置、是否存在异位及程度,特别对断裂、残留、短小的IUD,也能准确定位,提高取器的成功率;

②对于嵌顿较深的IUD可同时电切割粘连和肌层,使其暴露后再取出。降低了盲目操作对子宫内膜和宫壁损伤,减少子宫穿孔的发生;

③有利于同时诊断和处理宫腔内的其他异常情况如(粘连,息肉,黏膜下肌瘤,畸形等)。对存在IUD异位者应慎用传统方法盲目取器,尽可能采用宫腔镜取器。



宫腔镜手术不仅仅应用于取环,在宫腔镜直视下还可以清楚的看到宫颈管及宫腔的各种病变,已被广泛用于女性的异常子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、不孕症检查、流产后胚胎组织残留等妇科疾病检查和治疗。具有创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短,子宫无切口、术后恢复快等优势外,还能保留子宫,改善生殖预后,逐步成为妇科出血性疾病和宫内病变检查治疗的重要方法,在妇科疾病的检查治疗中发挥了越来越重要的作用。
 

品质妇科微创诊疗——针孔里的精密手术

德国宫腹腔镜  将传统妇科手术创面缩至3毫米

宫、腹腔镜被誉为21世纪妇科治疗领域的革命性技术,被国际医学界称为“绿色手术”、“不开刀手术”,它仅需0.5-1.0cm的小小切口,手术全过程在可视状态下进行;减少手术的并发症,大大提高了对宫腔内、腹腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。自建院始,潍坊玛丽妇产医院一直以妇科微创技术作为核心技术之一,搭建微创诊疗临床体系,连续承办了两届妇科微创学术性会议,潜心学习国内外先进的微创诊疗技术及方法,汇聚夏恩兰、冯力民、解家英、尤文君、张乃顺、张鑫、金海兰、王立红等国内一线微创医学、不孕不育资深专家亲诊手术。


 

潍坊玛丽妇产医院

资深专家 尖端技术 先进设备 

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宫腔粘连·子宫功能性出血·子宫脱垂·输卵管吻合术 ·多囊卵巢综合征

异位妊娠·子宫纵隔·压力性尿失禁

贯彻卫生部新医改政策,开展网上预约诊疗服务;

网上预约短信凭证:凭此短信(导医台出示)无需排队、享受优先就诊服务、免停车费;

医院地址:中国.潍坊市奎文区健康东街14370号金宇国际商务广场商务楼; 联系电话:0536-8808120

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◆住院医师 毕业于潍坊医学院临床医学专业,[详情]
冯桂芳
◆原高密人民医院资深助产士◆主治医师 从事助[详情]
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